Mojokerto,Sekilasmedia.com – BPJS Kesehatan Mojokerto kembali menegaskan pentingnya menjaga status keaktifan kepesertaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) sebagai bentuk tanggung jawab peserta sekaligus upaya untuk memastikan pelayanan kesehatan berjalan lancar. Hal ini terutama terkait dengan mekanisme pemberlakuan denda layanan di Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan (FKRTL).
Kepala BPJS Kesehatan Cabang Mojokerto, Elke Winasari saat ditemui di kantornya pada Rabu (26/11), menjelaskan bahwa denda layanan dikenakan kepada peserta yang sebelumnya tidak aktif karena menunggak iuran, kemudian mengaktifkan kembali kepesertaannya dan dalam waktu 45 hari langsung mendapatkan pelayanan rawat inap di rumah sakit.
“Denda layanan ini bukan bentuk hukuman, tetapi mekanisme pengendalian agar kepesertaan JKN tetap berjalan dengan prinsip gotong royong. Peserta yang baru aktif dan langsung menggunakan layanan rawat inap dalam 45 hari dikenakan denda,” jelas Elke.
Denda dikenakan sebesar 5% (lima persen) dari perkiraan biaya paket Indonesian Case Based Groups (INA-CBGs) berdasarkan diagnosis dan prosedur awal untuk setiap bulan iuran yang tertunggak. Jumlah bulan tertunggak yang diperhitungkan maksimal adalah 12 (dua belas) bulan, dan total denda yang dibebankan paling tinggi Rp 20juta.
“Harapan kami, setiap peserta JKN menyadari pentingnya menjaga status aktif kepesertaan masing-masing bukan hanya saat membutuhkan pelayanan Kesehatan. Kami selalu mengimbau peserta untuk disiplin membayar iuran setiap bulan, hal ini juga demi kenyamanan peserta salah satunya tidak terkena denda layanan,” tegasnya.
Manfaat menjaga status keaktifan dirasakan langsung oleh peserta JKN. Salah satunya adalah Yanti (42), peserta JKN yang beberapa waktu lalu menjalani rawat inap. Yanti selalu memastikan iuran JKN-nya dibayarkan setiap bulan, agar tidak mengalami kendala saat membutuhkan layanan kesehatan. Saat tiba-tiba harus dirawat, ia merasa sangat terbantu karena tidak perlu memikirkan biaya tambahan akibat denda layanan.
“Waktu itu saya masuk IGD dan langsung dirawat. Syukurlah status saya aktif, jadi semua prosesnya lancar. Saya tidak panik soal administrasi karena sudah aman saya pastikan membayar iuran JKN sebelum tanggal 10 setiap bulannya,” ujar Yanti.
Ia menambahkan bahwa menjaga keaktifan iuran bukan hanya soal menghindari denda, tetapi juga memberikan ketenangan bagi dirinya dan keluarga. Menurutnya, kondisi darurat tidak pernah bisa diprediksi, sehingga kepesertaan yang aktif adalah bentuk perlindungan yang sangat penting.
“Kita gak pernah tahu kapan sakit datang dan saya merasa terbantu juga dengan adanya program JKN. Keluarga juga tidak perlu cemas soal biaya tambahan. Kalau status kepesertaan aktif, kita tidak perlu mikir macam-macam. Saat sakit, yang penting fokus sembuh, bukan sibuk mengurus biaya atau kena denda,” ujar Yanti. (rn/tp)
